賽倍達spedra作為治療男性勃起功能障礙（ED，俗稱陽痿）的代表性藥物，至今已臨床使用超過二十年，整體治療成功率可達 76%。然而，仍有約 24% 的使用者認為效果不如預期。事實上，多數並非藥物本身無效，而是與劑量選擇、個人健康狀況及使用方式錯誤密切相關。
常見的賽倍達用藥錯誤解析
所謂「用藥錯誤」，是指在藥物選擇、劑量或使用方式上出現不當，可能導致療效下降，甚至增加副作用風險。賽倍達治療失敗，最常見原因可歸納為以下三大類。
一、劑量不足是最常見原因
許多男性因擔心副作用，或自行購藥時選擇最低劑量 25mg 作為起始劑量。對於輕度 ED 患者，25mg 可能足夠；但若屬於中度以上勃起障礙，該劑量往往無法達到理想效果。
臨床建議通常如下：
25mg：輕度 ED 或對藥物敏感者
50mg：多數患者的建議起始劑量
100mg：每日最大安全劑量（24 小時內不可超過）
部分患者低估自身病情，服用 25mg 無效後自行「補吃一顆」，反而造成劑量失控，增加不良反應風險。這也是為何醫師多半建議從 50mg 開始，在醫療指導下再調整劑量。
二、自身疾病與生活習慣的影響
研究顯示，ED 的發生率會隨年齡明顯上升。統計指出：
40 歲男性 ED 盛行率約 48%
70 歲男性則高達近 78%
除年齡因素外，ED 常與以下疾病高度相關：
高血壓
心血管疾病
糖尿病
攝護腺疾病或相關手術史
醫學研究也發現，ED 可能是心血管疾病的早期警訊，甚至可能在心臟病發作前 2～3 年出現。
此外，不良生活習慣亦會削弱賽倍達效果，例如：
抽菸、酗酒
長期熬夜、久坐
缺乏運動、作息顛倒
若未同步改善生活型態，即使服藥，效果仍可能受限。
三、伴侶因素與心理狀態不可忽視
賽倍達的作用前提是「需要性刺激」。當男性因 ED 感到焦慮、自責或自信受挫時，伴侶的態度便顯得格外重要。
若伴侶缺乏理解、表現冷漠甚至排斥，容易進一步抑制男性性興奮，間接影響藥效發揮。相反地，伴侶的支持、鼓勵與配合，能有效減輕心理壓力，幫助藥物發揮最佳效果。
使用高劑量賽倍達的潛在風險
賽倍達屬於治療 ED 的一線藥物，劑量提升確實可能帶來較明顯效果，但同時也伴隨副作用風險。常見急性反應包括：
頭痛
臉部潮紅
胃灼熱
視覺色偏或模糊
多數副作用會在 數小時內消退，但研究指出，部分首次使用者在未經醫師評估下直接服用 100mg 高劑量，可能出現短期視覺異常，如畏光、色覺改變或視力下降，所幸多在數週內恢復。
因此，醫學界普遍建議：
👉 應從中等劑量試用，再視反應調整，而非一開始就使用最大劑量。
除了賽倍達，還有哪些 ED 治療選擇？
1️⃣ 男性荷爾蒙替代療法
適用於睪固酮偏低者，可改善性慾與整體狀態，但單獨對勃起功能的幫助有限，需醫師評估。
2️⃣ 陰莖海綿體注射
在歐美地區常見，對口服藥無效者有效率可達 80% 以上，但需專業指導。
3️⃣ 陰莖假體手術
屬於最後治療選項，適用於其他方式皆失敗者，需謹慎評估。
總結：正確使用，賽倍達並不「無效」
多數賽倍達效果不佳的案例，並非藥物本身問題，而是劑量選擇錯誤、忽略共病、心理與伴侶因素未處理所導致。只要在專業醫師指導下，依照個人狀況合理用藥，賽倍達仍是安全且有效的 ED 治療選擇。
👉 重點不是吃得多，而是吃得對。